Form Pengajuan Reward (PENALARAN)


Kode Pengajuan Jumlah Tim
Nama Ketua & Anggota * NIM **
Fakultas No HP Ketua & Anggota
No Rekening
*harus norek ketua/anggota
No Rekening Atas Nama
Nama Lomba Tingkat
Jenis Capaian
Jumlah Semua Peserta Ikut Lomba Lembaga Penyelenggara
Laman URL Website Tanggal Mulai
Tanggal Akhir Program
Upload Sertifikat *pdf ( Semua Sertifikat dijadikan 1 file pdf, maks 750kb)
Upload Foto *png (Satu foto RESMI kegiatan FILE BENTUK *png maks 750kb)
Upload Surat Tugas / Undangan *pdf (Surat Tugas Lomba dari Fak/Univ/Undangan dari penyelenggara Lomba dijadikan 1 file pdf maks 750kb )

*jika dalam sebuah tim, sebutkan dengan dipisahkan dipisahkan koma(,)dan Spasi( ). Contoh penulisan : Galang Cahya, Lambang Ramadhan
**jika dalam sebuah tim, sebutkan dengan dipisahkan koma(,)dan Spasi( ). Contoh penulisan : 115060800111001, 115060800111002, 1146787970709